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Prépa LCA anglais Anglais Monde

Repère 05 · Le lexique

Quel vocabulaire anglais faut-il connaître pour la LCA ?

Quelques dizaines de mots suffisent à lire n’importe quel article. Les voici, classés par moment de lecture.


Comment se sert-on de ce glossaire ?

Pas en l’apprenant par cœur. Ces termes s’installent en lisant : à chaque article, on relève ceux que l’on a hésité à reconnaître, et on les revoit le lendemain.

L’objectif n’est pas de savoir traduire ces mots, mais de les reconnaître à pleine vitesse et de savoir ce qu’ils impliquent pour la validité de l’étude.

Les mots des schémas d’étude

randomised controlled trialessai contrôlé randomisé
Abrégé RCT. L’allocation au hasard est ce qui autorise, seule, une conclusion de causalité.
cohort studyétude de cohorte
Suivi d’exposés et de non-exposés dans le temps. Prospective ou rétrospective : la nuance change tout.
case-control studyétude cas-témoins
On part de la maladie et l’on remonte à l’exposition. Donne un odds ratio, jamais un risque.
cross-sectional studyétude transversale
Une photographie à un instant donné. Décrit une prévalence, n’établit pas de séquence temporelle.
systematic reviewrevue systématique
Recherche exhaustive et reproductible de la littérature, avec critères d’inclusion explicites.
meta-analysisméta-analyse
Synthèse quantitative de plusieurs études. Vaut ce que valent les études incluses.
non-inferiority trialessai de non-infériorité
Cherche à montrer qu’un traitement n’est pas pire qu’un autre, à une marge près, définie à l’avance.
cross-over trialessai en cross-over
Chaque patient reçoit successivement les deux traitements. Attention à l’effet rémanent (carry-over).

Les mots de la constitution des groupes

random allocationattribution aléatoire
Le tirage lui-même. Vérifier comment la séquence a été générée.
allocation concealmentdissimulation de l’attribution
L’investigateur ne peut pas deviner le groupe avant d’inclure. À ne pas confondre avec l’aveugle.
blinding / maskingaveugle / insu
Préciser toujours pour qui : patient, soignant, évaluateur, statisticien.
open-labelen ouvert
Aucun aveugle. Acceptable si le critère de jugement est objectif.
baseline characteristicscaractéristiques initiales
Le tableau 1. On y vérifie la comparabilité des groupes, pas la significativité.
eligibility criteriacritères d’éligibilité
Inclusion et non-inclusion. Détermine à qui le résultat s’appliquera.
stratificationstratification
Randomisation par strates, pour équilibrer un facteur pronostique majeur.

Les mots de la mesure et de l’analyse

primary outcome / endpointcritère de jugement principal
Un seul, défini avant l’essai. C’est lui, et lui seul, qui porte la conclusion.
secondary outcomecritère de jugement secondaire
Exploratoire. Décrit, ne démontre pas.
composite outcomecritère composite
Plusieurs événements regroupés. Toujours regarder quelle composante porte l’effet.
surrogate endpointcritère de substitution
Un marqueur intermédiaire à la place d’un événement clinique. À interpréter avec prudence.
intention-to-treat analysisanalyse en intention de traiter
Chacun analysé dans son groupe de randomisation. L’analyse de référence en supériorité.
per-protocol analysisanalyse per-protocole
Seuls les patients observants. Tend à exagérer l’effet.
loss to follow-upperdus de vue
Nombre et surtout répartition entre les groupes.
adherence / complianceobservance
Ce que les patients ont réellement pris.

Les mots des résultats chiffrés

confidence intervalintervalle de confiance
IC à 95 % : la fourchette compatible avec les données. À lire avant le p.
p valuedegré de signification
Probabilité d’observer ces données si l’hypothèse nulle est vraie. Rien de plus.
relative riskrisque relatif
Rapport des risques entre les groupes. Flatte l’effet quand le risque de base est faible.
odds ratiorapport de cotes
S’approche du risque relatif seulement quand l’événement est rare.
hazard ratiorapport de risques instantanés
Issu de l’analyse de survie. Suppose des risques proportionnels dans le temps.
absolute risk reductionréduction absolue du risque
La différence brute entre les deux groupes. La grandeur la plus honnête.
number needed to treatnombre de sujets à traiter
NNT : inverse de la réduction absolue. Traduit l’effet en patients réels.
statistical powerpuissance statistique
Capacité à détecter un effet s’il existe. Se décide avant l’essai, pas après.
sample size calculationcalcul du nombre de sujets nécessaire
Vérifier l’effet attendu retenu : trop optimiste, l’essai est sous-dimensionné.

Les mots des biais et de la transparence

selection biasbiais de sélection
L’échantillon ne représente pas la population visée.
measurement / detection biasbiais de mesure
La mesure diffère entre les groupes. Le duo critère subjectif + absence d’aveugle.
attrition biasbiais d’attrition
Les perdus de vue diffèrent des autres, et pas également selon les groupes.
confounding factorfacteur de confusion
Lié à la fois à l’exposition et au critère. La randomisation le neutralise ; l’observation, non.
publication biasbiais de publication
Les essais négatifs se publient moins. Se cherche par le funnel plot.
conflict of interestconflit d’intérêts
À relever comme un élément de vigilance, jamais comme un verdict.
funding sourcesource de financement
Qui a payé, et quel rôle a joué le promoteur dans l’analyse.

Les mots de la perfusion et des soins

Une partie des essais que vous lirez porte sur des interventions de soins : abords veineux, perfusions, protocoles infirmiers. Ce vocabulaire n’est pas celui de la méthodologie, mais il décrit l’intervention elle-même — et une intervention mal comprise rend toutes les questions illisibles.

infusionperfusion
Le mot juste pour une administration lente par voie veineuse. Piège : en anglais courant, infusion désigne aussi une tisane — jamais dans un article.
intravenous (IV)intraveineux
S’oppose à oral (per os), subcutaneous (sous-cutané), intramuscular. La voie d’administration fait partie de l’intervention : la changer, c’est changer l’essai.
infusion ratedébit de perfusion
Exprimé en mL/h ou en mg/kg/h. À distinguer de la dose totale : deux essais peuvent donner la même dose à des débits différents et n’être pas comparables.
bolusbolus
Administration rapide d’un volume défini, souvent suivie d’une perfusion d’entretien (maintenance infusion). Les deux se comptent séparément dans la dose.
dripperfusion (langage courant)
Terme parlé, fréquent dans les descriptions de pratique et les entretiens qualitatifs. Dans un protocole, on écrit infusion.
cathetercathéter
Peripheral ou central venous catheter (CVC). Le type de voie conditionne les complications rapportées.
cannula / cannulationcathéter court / pose de voie
Peripheral venous cannulation est le geste de pose. Le mot revient dans tous les essais sur les abords veineux.
infiltration / extravasationinfiltration / extravasation
Passage du produit hors de la veine. Complication comptée comme critère de jugement dans les essais sur les voies veineuses — à ne pas confondre avec une réaction allergique.
phlebitisphlébite (veinite)
Inflammation de la veine perfusée. Critère de jugement classique, souvent mesuré par une échelle (VIP score) : vérifiez laquelle.
dwell timedurée de maintien
Temps pendant lequel un cathéter reste en place. Variable centrale des essais comparant remplacement systématique et remplacement sur indication.
flushrinçage
Injection de sérum physiologique pour maintenir la voie perméable. Saline flush revient constamment dans les protocoles.
saline / normal salinesérum physiologique
Chlorure de sodium à 0,9 %. Comparateur fréquent — et attention : un essai contre sérum physiologique n’est pas un essai contre placebo inerte si le volume compte.
nursing caresoins infirmiers
Nurse-led qualifie une intervention conduite par des infirmiers. Le professionnel qui délivre l’intervention fait partie de celle-ci.
standard care / usual caresoins courants
Le bras témoin le plus fréquent en recherche en soins. Piège majeur : ce que recouvrent les « soins courants » varie d’un centre à l’autre, ce qui limite la validité externe.
adverse eventévénement indésirable
Tout événement survenu pendant l’étude, lié ou non au traitement. Serious adverse event (SAE) a une définition réglementaire précise.

Que manque-t-il à cette liste ?

Deux domaines restent volontairement hors de cette liste, parce qu’ils méritent chacun leur propre séance : le vocabulaire des tests diagnostiques (sensitivity, specificity, likelihood ratio) et celui de l’analyse de survie (hazard ratio, time-to-event, censoring).

La version complète, avec les tournures de phrases entières, figure dans la fiche méthode.

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Page rédigée par Marie-Noëlle Edroux-B, consultante en communication stratégique et enseignante d’anglais médical, Fondation Rothschild.
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La fiche méthode LCA anglais

Sept pages : la règle d’or à écrire en haut du brouillon, la règle des 80 minutes et le découpage d’un article, les trois cercles de population, les cinq pièges qui coûtent le plus de points, l’échelle du vocabulaire anglais et le mini-lexique des quinze termes à reconnaître instantanément.

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